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阿米巴腹泻是什么?

什么样的感染?

 据估计,全世界每年约有5 000万感染者和4至10万人死于由原虫引起的结肠感染,称为阿米巴腹泻。 通过从嘴里取食受阿米巴囊肿污染的食物来感染腹泻。 与急性期患者相比,排出囊肿的无症状感染者作为感染源非常重要。

 与其他寄生虫感染相比,日本也有许多感染,所以要小心。 每年有700至800人报到,比4至5年前增加了约1至7倍。 每年只有几例死亡病例。 八到九成的感染者没有海外旅行史,在大多数情况下,男性同性恋或智力残疾是一个。 在日本,很少发生食物中毒。

症状的显示方式

 感染后,症状只出现5%至10%。 粘血便、腹泻、臀部、胀气、排便时下腹部疼痛等腹泻指示症状。 在典型情况下,它排泄草莓果冻状粘血便,每隔几天到几周重复一次缓解和缓解。

 当情况变得更糟时,它会导致肠穿孔(孔孔),或腹膜炎也可能导致 此外,大约5%的有结肠炎症状的患者在肠道外播种(病原体分散)。 在肝脏、肺部、大脑等处形成脓肿,表现出严重的症状。 其中肝脓肿是最常见的。

测试和诊断

 通过用显微镜检查粪便或脓肿液中的阿米巴原虫,可以诊断出腹泻。

 同时,通过免疫酶抗体法检测腹泻阿米巴的主要抗原蛋白,或用PCR法扩增腹泻阿米巴的DNA,最可靠的方法是直接证明存在腹泻阿米巴。

 此外,检查患者血液中是否存在针对腹泻阿米巴的抗体的方法是常见的,并且可以通过专门的研究和实验室从普通医院或诊所进行委托测试。

治疗方法

 口服甲硝唑(弗拉齐尔)和西尼达索通常有效。 对重症患者也进行脱氢乙素静脉注射。 除甲硝唑外,囊肿持有者还使用二氯苯甲酸氟酸酯,可能有效。

当你发现疾病时,你会怎么做?

 如果肠道炎的症状是细菌性的腹泻溃疡性结肠炎克罗恩病可能会被误认为是这样的。 阿米巴腹泻通常全身状况良好,经常反复缓解和缓解。 肠道穿孔、肠道外播种等与生命有关,因此,如果发现症状,应就诊于内科、传染病科等。

(作者:国立传染病研究所寄生动物部主任野崎东彦)

传染病 / 寄生虫和原生动物的感染