寻医问药

什么样的感染？

　啮齿动物是小动物（老鼠和松鼠的同伴）和鸟类的细菌性动物，由野生虱子（正交滴虫）和虱子传播，是一种系统性疾病，主要症状是回归性发烧。 病原体被称为回归热博雷利亚（一种螺旋体）。

　据报道，美洲、非洲、中东和欧洲的部分地区有患者爆发，但至少近几十年来，日本没有病例报告。 必须注意海外流行地区的户外活动，以及生活在不卫生环境中的感染。

症状的显示方式

　其特点是细菌血症引起的发烧期，以及所谓的回归性发烧，它重复几次，虽然感染持续，但不引起细菌血症（无热期）。 不进行治疗的致死率取决于病原体的类型和健康状况，但大约是几百分比。

（1） 发烧期

　感染后5至10天，出现细菌血症引起的头痛、肌肉疼痛、关节疼痛、眼药水、咳嗽等发热和发冷。 这一次，脑膜炎，点出血，紫杉醇，结膜炎肝脏和脾脏肿大，黄斑也可见。 发烧期持续三到七天后，它一旦解热，进入无热期。

（2） 无热期

　在无热期，血液中不再检测到细菌。 出汗，疲倦，有时低血压和斑点丘疹。 五到七天后，它又进入发烧期。

　肝炎，除了上述症状，心肌炎、脑出血可能出现脾脏肿胀、大叶性肺炎等。

治疗方法

　抗生素治疗对回归热有效。 对于由虱子介导的回归热，使用多西环素（维布拉霉素）和四环素。 对于虱子介导的回归热，四环素和红霉素（艾洛霉素）的组合或多西环素是有效的。 在治疗中，还可能发生亚里什-赫克斯海默反应（抗生素给药后发生的以发烧和低血压为主要症状的休克）。

预防

　避免与虱子和虱子接触非常重要。 在细菌虱子居住的地区，尽可能远离虱子居住的洞穴、废弃的屋子等，以及在目的地获得回归热发生信息时，注意虱子和虱子的叮咬是非常重要的。