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霍雷拉是什么?

什么样的感染?

 由产生霍雷拉毒素的霍雷拉细菌引起急性胃肠炎是。 它通过受细菌污染的水或加热不足的海鲜的进食和饮食而感染。 今天,大多数人在国外旅行,但食物中毒也可能发生通过进口食品。 它经常在发展中国家流行,世界卫生组织(WHO)一直监测为检疫传染病,但自2007年以来,由于《规则》的修订,该疾病一直受到关注。

 1992年,印度爆发了一种新型霍雷拉,并被带到日本。 《传染病法》将传染病指定为三类传染病,即使在国内也需要监测疫情。

症状的显示方式

 在典型情况下,在潜伏期为2至3天后,突然出现腹泻和呕吐。 大量的腹泻粪便,如大米的汤,出来很多次,突然失去体液,脱水出现。 没有腹痛,体温相当低。 眼睛凹陷,声音模糊,皮肤皱纹,进一步进展时,可能会出现意识障碍和惊迷,导致死亡。

 由于没有腹痛或发烧,就诊往往会延迟到医疗机构就诊。 最近,大多数病例是轻微的,但老年人,胃手术后,胃溃疡如果胃酸不足,如服用药物,症状往往会变重。

测试和诊断

 如果腹泻或呕吐严重,请就诊。

 在粪便中检测到霍雷拉细菌,并在发现其含有霍雷拉毒素的阶段进行诊断。 检查至少需要两到三天时间。 一旦诊断确定,医生将通知公共卫生中心。 血液和尿液的测试结果因脱水程度而异。

治疗方法

 治疗是通过输液改善全身状况,用抗菌药物进行消毒,缩短腹泻时间,防止感染传播。

 特别重要的是输液,当呕吐和腹泻严重时,乳酸林格溶液通过输液注射到静脉中。 如果脱水强烈,每天可能需要输液超过 10L。 如果腹泻严重,每天饮用2至4升运动饮料作为口服输液。 运动饮料含有薄糖和盐分,因此水分从肠道中吸收,对脱水有效。

 抗菌药物可缩短腹泻时间,促进早期排菌。 短期使用新奎诺酮药物、四环素或米诺环素。 如果儿童不能使用这些药物,世卫组织建议使用红霉素。

预防

 由于细菌被排泄到粪便中,如果患者自己努力洗手,就可以防止感染他人。 如果患者需要排泄帮助,服务人员将鼓励洗手。

 虽然有疫苗,但效果不够好,最好注意国外的食品和饮料。

(作者:横滨市立医院传染病内科爱乐裕子)

传染病 / 细菌和病毒的感染/胃和肠道