寻医问药

什么病？

　肾上腺分为外皮层和内髓质。 棕色细胞瘤是一种肿瘤，可以产生肾上腺髓质或脊髓的交感节细胞。 一种称为儿茶酚胺的激素从肿瘤中分泌，这种激素的作用产生各种症状。

　大多数是良性的，但有时是恶性的。 很难判断是良性还是恶性，必须仔细跟踪过程。 此外，一些家族在遗传上容易患上这种疾病，在这种情况下，可能需要从童年开始定期检查。

原因是什么？

　如前所述，一些患者与遗传有关，但许多患者没有明显的原因，导致肿瘤。

症状的显示方式

　一个典型的症状是，由于许多儿茶酚胺的分泌高血压头痛，出汗过度，新陈代谢增强，血糖升高。 此外，心绞痛，瘦，便秘经常发生，胸痛，视力障碍等。

　高血压一些患者总是有症状，但超过一半的人有癫痫发作的症状。 癫痫发作可能在肿瘤被压迫的情况下触发，如姿势（如腹部和前屈）、饮食、排便或腹部触诊。 在极少数情况中，由于癫痫发作，血压会迅速升高或脉搏加快，这会增加心力衰竭和出血的风险。

测试和诊断

　如果症状怀疑是棕色细胞瘤，请测量血液和尿液中的激素。 在癫痫发作期间进行血液测试可能对诊断有用，但如果没有癫痫发作，血液中的儿茶酚胺浓度可能表示正常值。

　因此，在癫痫发作后立即测量尿液或全天收集的尿液中的儿茶酚胺及其相关物质。 腹部的超声波和CT也用于揭示肿瘤的部位，但MRI和核医学检查（MIBG光刻）通常有效。

　如果由于家族史等原因怀疑存在与遗传因素相关的棕色细胞瘤，则可能希望进行基因测试。 基因测试是一个道德问题，但对于确定后续测试和治疗政策非常重要。

治疗方法

　根本的治疗是切除肿瘤。 手术前，服用抑制儿茶酚胺作用的药物（如α受体拮抗剂：通常用作降压剂的药物），使血压接近正常水平。 此外，当症状强烈时，它通过施用相同的药物来控制血压等。

当你发现疾病时，你会怎么做？

　如果您经常出现癫痫发作性血压升高、出汗、心绞痛或头痛，请到专门从事内分泌的医院就诊。