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吸收不良综合征是什么?

什么病?

 它指口服的各种营养物质,特别是抑制脂肪消化吸收的疾病,根据紊乱的程度和持续时间,可能出现低营养状态。

 它包括各种疾病,但主要分为原发性吸收不良综合征,基于营养物质吸收过程本身的异常,以及由致病引起的连续吸收不良综合征。 在日常临床中,后者占很大比例。

原因是什么?

 原发性吸收不良综合征的典型疾病包括浇口和肠道酶缺乏症。

 云杉分为西里亚克斯普鲁(麸质肠病)和热带云杉。 西莉亚斯普鲁是由小麦蛋白对麸质的超敏反应引起的,而遗传倾向的参与被认为是由感染引起的。 这两种疾病在欧美都非常罕见,在日本非常罕见。

 另一方面,许多肠道酶缺乏症,如乳糖酶,被认为是遗传规定的。

 作为连发性吸收不良综合征原因,克罗恩病系统性疾病,如广泛的肠道病变,淀粉样变性(异常蛋白淀粉样蛋白附着在体内,导致器官功能障碍的状态),肠道切除后,辐射后,胰腺癌和各种疾病,如消化酶分泌障碍,如胆道癌。

症状的显示方式

 腹泻,脂肪粪便(泥泞粪便有酸性气味),体重减轻,全身不适,腹胀,水肿,贫血,出血倾向,病性骨折,如泰坦尼(四肢僵硬的癫痫)和皮疹。 由于脂肪是吸收各种营养物质过程中最早的障碍,因此基于脂肪吸收障碍慢性腹泻脂肪粪便是最常见的最重要的症状。

 此外,在日本人中,乳糖酶缺乏症会导致腹痛、腹鸣、腹胀和水样腹泻,因为摄入含有乳糖的食物,如牛奶。

测试和诊断

 在粪便测试中,脂肪粪便和血液测试显示贫血、低蛋白血症、低白蛋白血症、低胆固醇血症和低钙血症。 作为消化吸收试验,进行了粪便脂肪量测定、D-木糖吸收试验、呼气氢试验、乳糖负荷试验、先令试验、胰腺外分泌功能检查等,对损伤部位和程度的诊断非常有用。

 此外,小肠X光检查、十二指肠和小肠内窥镜检查、活检组织检查、腹部超声和CT检查是诊断疾病的必要条件。

治疗方法

 如果消化吸收障碍是温和的,饮食(低脂肪,高蛋白,低纤维饮食)和消化酶被施用。

 如果消化吸收障碍是高度低营养的,我们首先采用肠内营养法(通过鼻管或口服给鼻管或口服半消化营养剂)或完全静脉营养方法进行营养治疗,以改善营养状况。

 同时,确定导致疾病的诊断并进行治疗非常重要。

当你发现疾病时,你会怎么做?

 如果您发现导致吸收不良综合征(如腹泻、脂肪粪便或体重减轻)的症状,请咨询消化内科医生。 乳糖酶缺乏症应尽可能限制含有乳糖的食物(牛奶、奶酪等)。

(作者:九州中央医院公立互助会医院院长三木Iida)

食道胃肠 / 小肠和结肠疾病