寻医问药

什么病？

　在没有神经症状（如下肢疼痛）的腰痛中，没有发现导致这种病理的器质性病变。

　有急性腰痛症，通常被称为"腰部硬化"，和"慢性腰痛"，疼痛是轻的，但反复变得强烈或容易。

原因是什么？

　急性腰痛经常突然发生，特别是扭动运动，慢性腰痛是由日常生活中不良姿势引起的腰部肌肉疲劳引起的。 腰椎周围的肌肉力量较弱，无法保持适当的姿势，或对腰椎周围的肌肉造成过度负担，导致腰痛。

测试和诊断

　以问诊和检查结果为中心，通过X光检查等图像诊断进行排除诊断。 确认没有其他疾病需要识别，并诊断为腰痛，以免错过其他严重疾病，包括内脏疾病。

治疗方法

　急性腰痛通常在几天内通过休息和药物缓解。

　对于慢性腰痛，主要治疗改善日常生活行为，如腰痛体操。 非类固醇消炎镇痛药和肌肉松弛剂可以适当使用，但在许多情况下，只需注意日常生活行为，腰痛就会大大改善。 背部疼痛体操对于防止背部疼痛再次发生也很重要。

（1） 日常生活注意事项（图 68）

图68 日常生活注意事项

　提起重物时，请尽可能将重物拉到身体上并抬起。 通过缩短从腹部到目标的距离，腰部和背部肌肉的负担较小。

　如果你坐在椅子上，为了减少腰椎的前颈，使膝盖的高度稍高于臀部的高度，或坐在膝盖上。

　站立工作时，使用脚凳防止腰椎前颈，减少肌肉疲劳。 保持骨盆水平可以减少腰椎的前颈，减少腰部肌肉疲劳。

　无论如何，重要的是不要长时间保持同样的姿势。

（2） 背痛体操

　腰痛体操的目的是：（1）改善不良姿势，（2）加强腹肌和背部肌肉，（3）获得软组织的灵活性。图 69有四种类型的背痛体操，如图所示。 此外，当背痛强烈时，不做背痛体操是基本的。

图69 背部疼痛体操

　A的体操是把力量放在腹肌，臀部肌肉（臀部肌肉）和腿筋（大腿后部肌肉）。 在保持腰部不浮动的同时，在充分施加力后，拔掉力。 通过这种运动改善不良姿势可以减少腰椎的前颈，减少对背部肌肉的负荷。

　B体操的目的是加强腹肌。 这可以增加腹腔内压力，使胸衣由自己的肌肉，以获得脊柱的稳定性。 使膝关节和髋关节弯曲。 因为当膝盖和臀部被拉直并进行这种运动时，腰椎的前颈会增强。 此外，腹肌力量增强不一定导致上半身垂直，保持姿势约5秒，肩膀稍微浮起。

　C体操是为了在腰椎周围获得软组织的灵活性，在背部伸展。 在腰痛症中，背部的肌肉经常收缩，所以这种伸展很重要，因为突然弯腰会导致背部疼痛。

　在D体操中，脊柱增强。 将枕头放在下腹部，以此为支点进行背部背部的翘起运动。 请注意，不需要强烈翘起，枕头过大可能会导致腰椎过度弯曲，并可能导致疼痛。

　从A-D的2到3种体操中，每天上午和晚上两次开始，每次5到10次，根据情况增加类型和次数是很重要的。

当你发现疾病时，你会怎么做？

　减少对腰椎的负荷，如保持不合理的姿势和相同的姿势，体重控制，通过积极进行腰背肌和腹肌的肌肉力量训练，疼痛很可能减轻。 另一方面，单纯的背痛也是严重疾病的早期症状。 即使症状较轻，也要接受骨科检查，并接受可靠的诊断和建议。