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什么是脊髓损伤?

什么病?

 脊髓是连接大脑和身体的中枢神经,这个部位的损伤称为脊髓损伤。 它主要发生在严重创伤和脊柱骨折和脱位时。 即使没有脱位或骨折,脊柱损伤也可能导致脊髓损伤,因为脊柱管(脊髓的部位)在狭窄的地方受到创伤。 除了创伤之外,当气喘和肿瘤挤压脊髓时,也会出现类似的疾病和症状。

 当脊髓受损时,来自大脑的信息无法准确传播,运动、感知功能和独立神经在受损部位以下严重受损。

原因是什么?

 高能量创伤,如交通事故和从高处坠落,是造成事故的主要原因。 在年轻人,在潜水和橄榄球运动创伤,在高龄组,由于跌倒,频率增加。

症状的显示方式

 症状会因脊髓的哪个水平(部位)和残疾程度而有很大差异。 就部位,由于受损部位以下的脊髓产生麻痹症状,因此部位越靠近大脑,瘫痪的部位就越广泛。

 在程度方面,有不完整的类型(如肌肉力量稍弱),其中一些功能留在受损部位,从完全停止运动到完全从大脑的命令不再传递。 由于疾病不仅影响运动和感知功能,还影响自主神经,因此排尿、排便、呼吸和血压调节功能可能会有紊乱。

测试和诊断

 从上肢、躯干和下肢的感知障碍、肌力麻痹和肌腱反射异常中检查脊髓损伤发生程度和程度。 如果骨骼受伤或脱位,只需进行简单的 X 射线或 CT 检查,可以诊断故障部位。 MRI是检查脊髓压力程度的好方法。

治疗方法

 与骨骼和皮肤不同,脊髓和神经是再生能力差的组织,在完全受损时,它们很少恢复和修复功能。 因此,急性期的治疗主要包括修复和稳定受损的脊柱(骨骼),确保早期康复。

 如果受损的脊柱不稳定,需要矫形器或手术,因为移动身体可能会进一步扩大瘫痪范围。 手术的目的是稳定受损部位,使康复早日开始。 如果残疾部位是颈椎,则存在呼吸障碍、低血压、心动过速等情况,需要在重症监护室 (ICU) 进行管理。

 受损脊髓和神经的治疗仍处于基础研究阶段,希望今后能有进一步发展。

当你发现疾病时,你会怎么做?

 如果怀疑脊髓损伤,应立即送往专科医院。 小心不要移动损坏区域,并在睡觉时进行运输。 如果可能的话,你应该早点去有专科医生的医院就诊。 就诊的科是骨科或神经外科。

 在急救中心,由于他们经常与这些医生联系进行治疗,因此呼叫救护车并转移到急救中心似乎更好。

(作者:大阪市立大学医院骨科医院讲师丰田弘子)

运动系统 / 脊柱和脊髓疾病