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渐进性肌肉营养不良症是什么?

什么病?

 肌肉纤维的坏死和再生是主要病变,临床上是一种遗传性疾病,导致渐进性肌肉力量下降和肌肉萎缩。

 根据遗传形式,分为性染色体隐性遗传的杜申型(重症型)、贝克尔型(良性型)、常染色体隐性遗传的支带型(部分为显性遗传)、福山型和常染色体优生遗传的面部肩甲上臂型。 在日本,它是一种类型,有很多杜申类型和福山类型。

原因是什么?

 这是基因的异常。 原因基因通常被认为是蛋白质的异常,构成骨骼肌肌肉纤维表面的特征膜,如肌红鳍等,以及与周围的基底膜相互粘附相关的结构。

 下面,我们来谈谈典型的杜申类型。 这种类型的遗传形式是性染色体隐性遗传,在男孩中发展,发病率是每3500个出生男孩中一个。

症状的显示方式

 婴儿期没有明显的症状,开始走路的时间不会大大延迟。 通常,你注意到异常,如容易滚动,不能运行在三到五岁左右。

 肌肉力量下降多于四肢近端肌肉(靠近大腿和上臂躯干的肌肉),在站立时成为仰卧位置一次,手放在地板上,抬起臀部,然后把手放在膝盖上,站起来扭动身体。 由于踝关节的收缩,它变成了尖脚行走(脚趾行走)。

 小腿小腿有假性肥大。 假性肥大不是肌肉,脂肪和结织增加,变厚。

 虽然许多人在8至10岁时无法行走,但四肢远端肌肉(远离小腿和前臂躯干的肌肉)的肌肉力量相对保持。 肌肉萎缩在躯干和四肢近身肌肉中变得明显。

 青春期后,肌肉力量下降,除了指尖外,几乎无法移动,日常生活需要所有帮助。 咽喉肌的肌肉力量下降导致经管营养和胃痉挛,呼吸肌肉肌肉力量下降,需要呼吸机管理。

测试和诊断

 在血液测试中,肌酸激酶(一种肌肉偏离酶)的值为高。 在肌电图上,我们承认肌肉原性变化。 肌肉活检允许肌肉纤维的坏死和再生重复的组织形象的变化。

 确定性诊断通过基因测试确认营养不良基因的缺失。

治疗方法

 药物治疗作为基本治疗方法,基因治疗干细胞移植治疗等正在研究中,但尚未进入实际应用阶段。

 目前,适当的康复和预防并发症非常重要。 随着症状的进展,我们将进行康复,并尽可能继续行走,以维持站立和坐姿的稳定和呼吸功能,并改善环境,以提高生活质量。 心力衰竭作为并发症的治疗,呼吸衰竭以管理为中心。

 呼吸机的普及使死于呼吸衰竭的病例急剧减少,但目前平均寿命仍为30岁,因为死于心力衰竭的病例有所增加。

当你发现疾病时,你会怎么做?

 首先,到附近的儿科医生就诊。 诊断后,请他们介绍一个专门的设施,为患有相同疾病的儿童提供帮助,并考虑上学。

(作者:兵库县残疾人康复咨询中心参事藤井正治)

脑、神经、筋 / 肌肉疾病