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什么是睡眠呼吸暂停综合征?

什么病?

 在一夜(7小时)睡眠期间,超过10秒的呼吸暂停超过30次,REM和非REM期(REM睡眠是眼球快速移动的时间,睡眠休息肌肉,非REM睡眠是眼睛不移动,大脑休息睡眠)的病理。

 医学呼吸暂停的定义是停止口腔和鼻子的气流超过10秒。 这会导致睡眠不足、白天嗜睡、注意力不集中或失去活力。 与交通事故和灾难事故的原因有关,这在社会上是一个问题。

 心血管并发症(心律失常、心力衰竭、高血压脑血管疾病)或糖尿病导致各种问题。

原因是什么?

 睡眠期间的呼吸动力学监测是必不可少的,因为睡眠呼吸暂停是主要疾病。

 通过多声道学(见下文)进行测试,以测量睡眠期间的各种生理指标,从而将睡眠呼吸暂停综合征分为三种类型:(1) 中枢型,其中呼吸暂停以停止呼吸运动;(2) 呼吸运动持续,但阻塞类型导致上呼吸道阻塞,(3) 两者的混合类型。

 中枢类型由呼吸中心(延髓)紊乱引起,但非常罕见。 通常,大多数问题都是阻塞类型,上呼吸道阻塞。 腺样体在儿童中,肥胖是成人的重要原因。 日本人的下单很小,所以不一定只限于肥胖者。

症状的显示方式

 睡眠症状包括打呼打盹、呼吸暂停和睡眠不良。 在白天醒来时,头痛、嗜睡和性格变化是可以接受的。

 打呼是睡眠时粘膜振动的声音,是怀疑睡眠呼吸暂停综合征的重要症状。 服用某些药物,如肥胖、饮酒或安眠药,过敏性鼻炎鼻窦炎鼻病的存在,如咽扁桃体部分的炎症,可以引起,所以需要区分。

测试和诊断

 如果打呼声很强烈,打呼打呼后呼吸停止,那么怀疑就相当强烈了。 与年轻时相比,体重增加明显时,也要小心。

 作为自我判断的参考表17表17 眠気の主観的評価法(エプワース眠気尺度)有一个问题,如。

表17 嗜睡主观评价方法(埃普沃斯嗜睡量表)

 多声摄影通宵监测睡眠期间的脑电图、眼电图、肌电图、嘴鼻气流、胸腹部呼吸运动、心电图和氧饱和度。 如果呼吸暂停在一夜之间超过 30 次,或者每小时呼吸暂停次数超过 5 次,则诊断将得到确认。 或者,当呼吸运动下降和氧饱和度降低时,它被认为是与呼吸暂停同等的病理意义。

治疗方法

 对于肥胖症,减肥是第一要的,在许多情况下,只有这样,疾病才有望改善。 上呼吸道阻塞的原因是腺样体,味觉扁桃体肥大如果明显,如形式异常,手术将进行。

 鼻腔持续正压呼吸对睡眠呼吸暂停综合征有效。 这是图 40図40 経鼻的持続陽圧呼吸法通过持续施加正压,上气道被强制打开。

图40 鼻腔持续正压呼吸

 药物治疗可以促进呼吸。

(作者:滨松医科大学内科第二系副教授千田金树)

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