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呼吸衰竭是什么?

什么病?

 呼吸衰竭不是一种疾病,而是由于各种疾病导致呼吸系统功能下降,无法向器官输送足够的氧气。 换句话说,它是与导致的疾病名称一起使用的状态名称。 治疗包括治疗导致的疾病,以及氧气给药、呼吸机和补液管理,以预防呼吸衰竭。

 呼吸衰竭是动脉血液中的氧分压和二氧化碳分压异常,无论原因如何,导致活体无法发挥正常功能的状态。 具体数字将呼吸系统功能障碍定义为呼吸衰竭,在未施用氧气的情况下,动脉血氧分压低于60torr。 此外,在未施用氧气的情况下(吸入室内空气时),二氧化碳分压小于45torr被归类为I型呼吸衰竭,45torr以上被归类为II型呼吸衰竭。

 此外,它分为急性和慢性,慢性呼吸衰竭的情况持续超过一个月。

 总之,呼吸衰竭是通风或气体交换不顺利,血液中的氧气不足的状态。 torr 是血液中氧气和二氧化碳含量的单位,参考值约为 80 到 100 torr(取决于年龄),二氧化碳约为 40 torr。 为了使全身细胞充分活动,需要超过60torr的氧气。

原因是什么?

 急性呼吸衰竭的原因肺炎败血症多发性创伤,休克,烧伤有许多,如吸入吸入,吸入吸入性肺炎和刺激性气体。 如果原因是,并符合标准,急性呼吸困难综合征也称为 。

 许多疾病会导致慢性呼吸衰竭(表13表13 慢性呼吸不全を起こす主な疾患其中,慢性阻塞性肺病COPD约占一半。 此外,肺结核包括后遗症和肺纤维化。

表13 慢性呼吸衰竭的主要疾病

症状的显示方式

 呼吸困难是呼吸衰竭的症状之一(吸入时和呼气时呼吸不舒服和困难)。 呼吸运动是有意识的,伴随着不愉快的努力)。 然而,呼吸困难并非在所有呼吸衰竭患者中都可见,也不是所有抱怨呼吸困难的人都有呼吸衰竭。

 例如,呼吸困难感可能与精神作用有很大关系。 在发生严重事件或喉部不适时,即使身体氧气含量正常,也很难呼吸。

 另一方面,如果呼吸衰竭在慢性下缓慢发生,身体的氧气量可能会变低,并且可能感觉不到呼吸困难。 就像生活在高海拔地区一样,你的身体有时会习惯低氧。

 此外,症状可能根据高二氧化碳血症和酸性血症的存在或不存在而出现。

(1) 急性呼吸衰竭

 它通常伴有呼吸困难,呼吸次数增加(呼吸过速),脉搏次数增加(心动过速),努力呼吸,青紫等。 严重程度包括起座呼吸(仰卧时呼吸困难增加,坐姿更容易),从焦虑状态(如醉酒狂暴)到意识障碍和昏迷。 还增加了导致呼吸衰竭的疾病的症状。 例如,如果肺炎黄色脓性痰、发烧等,败血症出现局部感染的症状。

(2) 慢性呼吸衰竭

 在慢性情况下,很难出现意识症状,因此必须小心。 与急性一样,身体发现呼吸过速、心动过速、肺动脉压力升高、肺动脉和颈静脉发炎、水肿、青紫等。 此外,它看到瘦(有时显著的瘦),胸部锁乳突肌,这是呼吸时使用的肌肉,斜角肌膨胀,在锁骨上凹陷,使用肩膀呼吸,呼吸,如模糊的嘴。

 当伴有急性高二氧化碳血症时,从轻微的人格变化到头痛、明显的混乱和昏迷,都会导致各种变化。 在严重的时候,它更可能危及生命。

测试和诊断

 胸部X光片、动脉血气分析等,检查肺病变的性质、传播和严重程度,进一步检查导致呼吸衰竭的疾病,进行心电图(与心脏病的区别),细菌培养测试(与感染的区别),腹部X光检查和腹部回声(与腹部器官疾病的区别)等。 当然,最终将综合检查数据、发现和症状以及身体结果。 如果原因存在,急性呼吸困难综合征疾病名称也使用。

治疗方法

 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的治疗速度和内容不同。 有关详细信息,请参阅导致疾病的项目。 对于许多急性呼吸衰竭,根据情况施用氧气或使用呼吸机来改善低氧血症。

 特别是,慢性阻塞性肺病急性发病,发性肺水肿非侵入性正压通气疗法,如呼吸衰竭。 非侵入性正压通气疗法是尝试正压通风,而不给身体带来负担。 换句话说,没有气管内插管将插管刺入侵入性气管,面罩被戴在鼻子和脸上,通过发送正压进行通风。

 此外,还治疗导致呼吸衰竭的疾病,并改善呼吸衰竭引起的疾病。

 占慢性呼吸衰竭的多数慢性阻塞性肺病以戒烟为例,戒烟教育会导致吸烟。 药物治疗由支气管扩张剂、吸入类固醇药物、口服类固醇药物等进行。 根据程度,对低氧血症患者进行家庭氧气治疗,在家中施用氧气。 然而,不仅氧气的施用,而且康复的组合也是很重要的。

预后

 慢性阻塞性肺病气胸,合并,肺癌肺结核预后因的存在或不存在而有很大差异。 此外,病毒细菌性肺炎,由于心力衰竭等原因,它可能会突然进展。 它被称为急性衰弱,但在这种情况下,预后会变差,老年人的死亡率也会增加。 此外,在老年人中,即使生活更轻,也很难独自生活。

当你发现疾病时,你会怎么做?

 对于急性呼吸衰竭,需要快速反应。 您将就诊于您当前就诊的诊所、医院或急诊医院。 如果是慢性的,最好有专门治疗所导致疾病的医疗机构。慢性阻塞性肺病内科和呼吸内科是主要。

 作为生活的一部分,吸烟慢性阻塞性肺病戒烟很重要,因为它与吸烟有关。 此外,由于基础疾病是原因,重要的是继续治疗基础疾病。 如果是慢性的,你特别需要注意感染。

呼吸衰竭及相关症状和疾病

(作者:广岛国际大学健康科学学院教授中岛正光)

呼吸器官 / 肺部疾病/间质性肺炎或肺纤维化