寻医问药

什么病？

精神分裂症是一种慢性疾病，在神经系统，包括大脑中发生

　精神分裂症是一种慢性疾病，它使神经系统（包括大脑）受到各种刺激。 虽然有些细节尚不清楚，但多巴胺和血清素系统等神经系统，如紧张和放松，以及与动机及其持续相关的序列，以及与信息处理和认知相关的某些系列，都存在问题。

- 不是一种特殊疾病，而是每100人中只有一个人患有这种疾病。

　在世界各地进行的各种研究发现，精神分裂症的出现频率因地区和文化没有太大差异，大约每100人中只有一人有过这种经历。 这意味着精神分裂症不是一种奇怪的疾病，而是每个人都能体验到的疾病之一。

症状的显示方式

- 阳性症状严重损害安全感和安全感

　患者在急性期的感觉是"睡不着觉，对声音和信号特别敏感，感觉周围变得令人毛骨悚然，不能放松，头部中风，不久就会留下很大的疲劳感"或"我的事情会被周围的人咬伤，总是被别人监视，说坏话，被指责诽谤"。

　虽然没有人说什么，但"幻听"，如坏话和命令，实际上听到作为"声音"，是确定的，即使客观地看，这是不合理的，"妄想"等症状，行动是决定性的代表性。

　这些症状称为"阳性症状"。 阳性症状会严重损害安全感和安全感，一旦症状出现，恢复过程是缓慢的，需要足够的时间。

• 阴性症状剥夺自信和自我效能

　另一方面，有一种状态出现，如耐心和注意力不持续，动机不明确，喜怒哀乐不清楚，经常躺下度过。 这是一个状态，说，"工作和家务不继续出于某种原因，虽然乍一看，似乎精力充沛"。

　此外，由于我很难把故事放在一起，或者很难继续愉快地交谈，或者思想不统一，或者谈话变得容易跳动，我常常觉得很难决定自己做很多事情来发展我的生活。

　这些症状称为"阴性症状"。 阴性症状很难被识别为症状，并且可能被视为懒惰或缺乏努力。

　如果负面症状被理解为"症状"，并且没有回应，它往往导致生活中的各种失败和挫折，并且很容易损害自我效能的感觉，如对生活的信心和"我做"。 这是康复和维持社会生活的关键。

治疗方法

• 药物治疗进展显著

　自从发现精神分裂症的症状与作用于神经系统的神经递质（如多巴胺和血清素）的不平衡密切相关以来，已经开发出许多治疗方法。 特别是近年来，一种称为第二代抗精神病药物的治疗药物（如里斯帕达尔、吉普莱萨、卢兰、塞罗奎尔和虾精灵）正在得到更好的结果。

　这些药物的特点是，它不仅对阳性症状有效，而且对阴性症状也有效，并且副作用很少，容易干扰生活，如手部颤抖和身体疼痛，称为锥体外路症状。

　此外，作为使用方法，（1）原则上，用一种药物开处方，不采取重复多种具有类似效果的药物的方法，（2）有"应用量"，大量处方不仅副作用增加，效果增加，而且没有意义。

　在日本，人们曾经有开大量多种药物的习惯。 第二代抗精神病药物也影响了这种处方的方法。

• 在社区中正常生活是康复的目标

　当患有精神分裂症时，由于阳性症状和认知障碍，"很难理解这个人是疾病"，这是一种偏见。 如果你以正确的方式仔细传达信息，你可以给病人治疗疾病所需的信息。

　通过学习了解和处理疾病，并练习在生病中生活，人们可以愿意从疾病中恢复过来。

　个人和家人了解疾病的最大好处是，他们能够正确应对复发或防止复发。 例如，这种疾病是神经序列的紊乱，导致紧张和放松，因此生活问题，如人际关系和意外事件，可能导致复发。 因此，知道自己事先不擅长的事情，在一定程度上有助于应对压力。

　此外，处理和生活实践不容易成为症状的一个特点，如"知道1，知道10"。 生活领域的具体设计才有意义。 因此，与无固定住院相比，尽早出院，开始生活，并积累各种创新，以迎接诞生的问题，是有好处的。

　近年来，在日本，人们一直说，精神分裂症是"以社区为中心的精神医学"，但创造机会，使个人、家人、同事和专家有机会在日常生活中相遇，并思考更好的方法，这是不对的。

　此外，症状通常长期仍然存在。 这称为"残疾"，但通过支持残疾部分，以及通过发展个人的长处和专长，有可能增加享受和维持社会生活的能力。

　虽然存在障碍，但通过支持和独创性，我们可以说，我们的目标是成为当地社区的"普通人"。

关于疾病的预后

• 在长期预后，超过 50% 的人只能恢复或轻微残疾

　人们一段时间以来一就说精神分裂症是预后不良的，或者说人格可能会受到破坏，但研究结果并不一定表明这一点。

　在1976年由Conpi博士进行的30年长期预后调查中，49%的人被确定患有"恢复"和"轻度"残疾。 另一项调查发现，在首次住院后5年内保持稳定生活的人中，68%的人处于这种预后良好的人群中。

　此外，如果进行了适当的药物治疗和康复，恢复程度甚至更好。 哈丁博士在1987年进行的一项30年长期预后调查中发现，40%的人在过去一年里有过适当的药物治疗和康复工作经验，68%的人说大多数症状都消失了，73%的人过着充实的生活。

　疾病有时会使你失去自尊和对生活的兴趣。 我们重视在生病时维持生境，通过与周围的人进行适当的关系，同时在社区中提供医疗和生活支持，我们能够再次积极生活在社会中。