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什么是血栓性静脉炎?

什么病?

 虽然炎症发生在静脉中,但很难区分静脉炎和静脉血栓形成,因为静脉炎通常伴有血栓,反之亦然,因为静脉血栓通常会导致静脉炎。 然而,由于症状和严重程度的差异,在身体表面的静脉(表面静脉系统)发生的静脉炎是"血栓性静脉炎",深静脉(深静脉系统)发生的静脉炎是"深静脉血栓形成我区分它。

 也就是说,即使同一静脉炎,血栓性静脉炎也较轻,而深静脉炎容易严重,肺栓塞(所谓的经济舱综合征是一种可怕的疾病,导致。

原因是什么?

 血栓性静脉炎通常发生在静脉内膜的医源性损伤(由医疗行为引起的损伤,如导管的留置)或静脉曲张炎(内膜损伤,由于静脉扩张或静脉压力增加)后发生,也可能发生为并发症,如长期卧床、手术和脱水。

 贝塞特病伯杰病容易引起血栓性静脉炎,并可能与胶原病、恶性肿瘤和凝血线溶系统异常合并。 以四肢为中心的复发性、移动性静脉炎称为"游走性静脉炎",容易与腺癌合并。 女性胸部的"亚急性皮下静脉炎"又名"蒙多尔病",仅通过湿布自然改善。

 深静脉血栓形成容易形成血栓,例如右心力衰竭、全身衰弱、手术后发生的循环障碍或静脉中枢压迫。 有时,它可能导致体内凝固线溶系统异常,例如,先天缺乏,如蛋白质C和蛋白质S,这是抗血栓蛋白,以及由于质原缺乏导致的线溶性下降。

 最近, 在胶原病患者中经常可以看到"抗磷脂抗体综合征血栓形成引起了人们的注意。

症状的显示方式

 在发生血栓性静脉炎的地方,有索状发红和水肿和痛苦的硬结。 此外,有时会出现全身症状,如发烧和发冷。 它经常由创伤或充血等原因引起,如果您反复发生化脓性血栓性静脉炎,您需要小心恶性肿瘤的合并。

 充血是由深静脉血栓形成以水肿为特征,在几个小时内发生,水肿肿胀继续被观察到。

 当充血高度时,青紫(皮肤和粘膜变成紫色)出现,可能非常痛苦,需要紧急治疗。 在急性期得不到适当的治疗,慢性期水肿,下肢不适,静脉曲张因此,你将遭受所谓的"静脉血栓后综合征"。

测试和诊断

 急性期的血栓性静脉炎,如下肢的发散、色调、皮肤温度、表观静脉扩张等,都可通过视觉检查和触诊进行诊断。 此外,对下肢血栓最有效的检测方法是超声波多普勒法,这是目前最常用的方法。 有时,我们使用静脉造影来测量血栓的定位和压力增加。

 在慢性阶段,皮肤和皮下组织变厚淋巴水肿很难区分,可能需要淋巴管造影或静脉造影。

治疗方法

 血栓性静脉炎的急性期,当使用局部休息和压缩、弹性绷带等时,大多数患者在几周内痊愈。

 难以治愈的可能需要抗血小板药物或华法林。 当感染或静脉曲张炎合并时,可能需要去除血栓或切除静脉。 炎症可能蔓延到深静脉,也需要注意肺栓塞的合并。

 深静脉血栓形成在急性期,需要保持休息和下肢高,以预防因血栓释放而导致的肺栓塞。 此外,为了预防血栓,立即开始施用肝素制剂,并在一周左右切换到华法林。

当你发现疾病时,你会怎么做?

 血栓性静脉炎大多在休息时痊愈。 但是,如果下肢出现突然水肿或疼痛,肺栓塞的风险很高。深静脉血栓形成应立即咨询专科医生或内科医生,如血管外科。

(作者:崎玉医科大学综合医学中心健康管理系副教授丸山吉明)

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