寻医问药

什么病？

　怀孕20周后，分娩后12周高血压或高血压与蛋白尿，这些症状不只是由怀孕的意外并发症引起的。

　妊娠高血压肾病、妊娠高血压、加重型妊娠高血压肾病、子宫（引起痉挛和昏迷的妊娠高血压综合征）按病型分类。

　（1） 妊娠高血压肾病在怀孕20周后首次出现高血压如果怀孕后12周恢复正常，则（2）妊娠高血压在怀孕20周后首次出现。高血压如果发病，分娩后12周恢复正常，（3）加重型妊娠高血压肾病在妊娠前或妊娠20周出现各种症状时，（4）子午产在妊娠20周以后首次引起痉挛发作， 癫痫或二次性癫痫发源性癫痫被否定的情况。

　此外，根据发病时间和症状的程度，有早发型、晚发型、轻症、重症等分类。 关于发病时间，怀孕32周以下为早发型，以后为晚发型。 收缩期血压160mmHg以上或扩张期血压110mmHg以上，如果有1个以上高级蛋白尿，则严重妊娠高血压综合征，较轻者为轻度妊娠高血压综合征。

原因是什么？

　妊娠高血压综合征的原因尚不清楚，但自古以来就对病情进行了大量研究，并知道周围血管功能障碍（如血管萎缩和血管内皮损伤）。

　在妊娠高血压综合征中，血管活性物质的平衡倾向于血管收缩，因此容易发生血管收缩。 因此，血液凝固系统通过血小板和白细胞激活，导致血管内皮损伤。 这些导致恶性循环，导致外周循环衰竭，并出现每种症状。 另指出，妊娠初期至中期胎盘形成过程中的异常起着重要的作用。

治疗方法

　尽早发现并采取适当的行动非常重要。 通过休息，改善母体循环和子宫胎盘的循环。

　传统上，饮食包括盐限制、卡路里限制和高蛋白饮食，但目前每天摄入约7-8克盐，卡路里和蛋白质的参考值与BMI一起设定。 它限制动物脂肪和碳水化合物，并被应用到高维生素饮食。

　作为药物治疗，高血压降压药物，如水合物和甲基多巴，但不一定导致病情的改善。 利尿剂被认为是对胎儿的不利影响，因为它模仿循环血量的下降，原则上不用作。 据报道，硫酸镁在预防子午发生方面是有效的。

　由于胎儿发育不良和健康状况恶化很容易被模仿，因此需要定期检查发育和健康状况。

　妊娠高血压综合征的根本治疗是妊娠结束。 如果母亲或胎儿出现严重症状，迅速终止妊娠对保护母亲的生命至关重要。