寻医问药

自由查询日本最新处方药信息,及日本用药排名

什么是腰椎狭窄?

什么病?

 这是一种疾病,由于脊柱管变窄,这是腰椎内部神经的通道,神经组织被挤压,症状出现。 虽然疾病组在医学上包含不同的疾病,但衰老变化是最常见的主要原因,通常指日本脊柱退行性和变性滑坡引起的"退行性脊柱管狭窄"。

原因是什么?

 主要原因是年龄的变化,但许多出生时脊柱管狭窄的人,以及椎弓和椎间关节形状不同的人。 此外,女性中经常看到变性滑倒。

症状的显示方式

 典型的症状是间歇性跛行。 间歇性跛行是一种状态,不能行走,腿疼痛,变得不快乐,或变得不快乐,当步行一段时间,虽然症状不是强烈,特别是开始行走。 症状消失很快,当蹲下或坐下,它的特点是能够再次行走和站立。 这是由于脊柱管在结构上更窄,压力神经,当身体弯腰时,脊柱管变得有点宽,神经压力被解除,症状消失。

 随着进度的进行,连续步行距离和时间会变短。 在严重的情况下,症状变得强烈,不能走,而步行50米,或症状出现,即使只是站立约5分钟。 此外,小腿的肌肉逐渐萎缩,导致持续的行走障碍,需要注意。

 此外,作为马尾神经的症状,会出现会麻木感和灼热感,在男性中,有时在间歇性跛行的同时,发现伴有疼痛的阴性勃起(间歇性勃起)。

测试和诊断

 间歇性跛行是主要症状,阻塞性动脉粥样硬化血管疾病,如也发生,所以要小心。 在这种疾病的情况下,症状出来,只是站着,有一个特点,不同的血管,如症状是很难出现,如步行和骑自行车使用手推车。 作为血管病变的评估,我们首先尝试了解下肢的动脉跳动。 此外,上肢和下肢血压比 (ABPI)阻塞性动脉粥样硬化有一种方法可以找出程度。

 图像检查包括 X 射线、MRI 和 CT 检查,但诊断负责的病灶需要辅助检查,如神经根阻断和肌电图。

治疗方法

 首先,避免挤压神经的行为和姿势。 背部弯曲的姿势会使脊柱管变窄,挤压神经,因此,为了使脊柱管稍宽一些,在行走时要保持弯腰姿势。 在症状出现之前休息一下,或者使用拐杖或手推车,通过稍微设计一下日常生活,可以大大减少症状。 还有一种防止腰椎伸展的胸衣的方法。

 在药物治疗中,除了常见的消炎止痛药外,还使用促进神经血流的血流改善药物。 此外,当疼痛强烈时,神经阻块(硬膜外块,神经根块)发生。 几次神经阻阻可以减轻疼痛。 此外,它结合物理治疗,如牵引和热护理方法。

 如果这种治疗不能改善症状,考虑手术治疗。

 手术疗法的基础是扩大狭窄的脊柱管部分,以消除神经压力。 方法有"开窗术"、"椎弓切除术"、"脊柱管扩大术"等,根据神经压迫部位和范围进行选择。 当椎体之间的运动较大或背痛强烈时,脊柱固定可能同时使用。

当你发现疾病时,你会怎么做?

 如果出现上述间歇性跛行,尽早就诊并诊断是很重要的。 如果你认为这是年龄的错,如果你置之不理,症状可能会在你不知道的时候发展。 特别是,如果你在休息时双腿麻木或瘫痪,你需要意识到这是一个严重的症状。

(作者:野崎东医院骨科副主任久保信一郎)

老年人疾病 / 骨骼和运动器疾病