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动脉硬化是什么?

什么病?

 动脉在将氧气和营养物质运送到身体每个部分方面起着重要的作用。 动脉随着年龄的增长而老化,弹性丧失,变得僵硬,各种物质沉积在动脉中,血管变窄,血液流动停滞的状态称为动脉硬化。

 动脉粥样硬化分为三类:(1)粥样硬化、(2)细动脉硬化和(3)中膜硬化。 动脉由三层内膜、中膜和外膜组成,其中(1)是粗或中度粗细的动脉的内膜,(3)是中膜的主要变化。 另一方面,(2)是周围细动脉硬化的动脉。 临床上的问题是(1)和(2)。

原因是什么?

 临床上最重要的粥样硬化发生在相对粗的动脉,如主动脉、脑动脉和冠状动脉,动脉内膜可以形成由胆固醇等脂肪组成的动脉瘤(动脉粥样硬化),并且动脉的流明会逐渐变厚(图 26図26 粥状硬化のメカニズム)。 当粥样瘤撕裂时,形成血栓,动脉完全阻塞。

图26 粥样硬化机制

 坏胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇),导致动脉瘤,包含在动物脂肪中。 另一方面,好胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇)具有抑制动脉硬化的作用。 中性脂肪也促进动脉硬化。 中性脂肪水平因摄入糖和酒精而升高。

 动脉粥样硬化是一种动脉粥样硬化,大脑和肾脏中的细动脉硬化导致血液停滞。高血压导致持续更长的时间。

 引起或推进动脉硬化的原因称为"危险因素"。血脂异常高脂血症)、高血压糖尿病,吸烟,高尿酸血症肥胖、缺乏锻炼、压力、遗传倾向等。

 此外,这些危险因素是相互相关的,如果因子增加,动脉硬化的风险增加为雪佛鲁玛。 减少这些危险因素对于治疗和预防都非常重要。

容易引起动脉硬化的疾病

 动脉粥样硬化发生在全身动脉中,但简要描述易发部位和疾病。

 有关详细信息,请参阅每种疾病的术语。

(1) 中风

 中风脑梗死脑出血因此,脑血管是由血流紊乱引起的疾病的总称。

 当由于脑动脉硬化而引起血流障碍时,眩晕头痛,耳鸣导致记忆力下降,脾气变短或愤怒。 散景等症状也更容易出现。 当血流完全中断时脑梗死当血管撕裂和出血时,脑出血成为。

(2) 心绞痛,心肌梗死

 当动脉硬化发生在冠状动脉中,心脏携带氧气和营养物质时,心脏的血流量会减少,从而在运动时感到胸痛和呼吸困难。 这是心绞痛是。 此外,当动脉被血栓完全堵塞时,心肌梗死它说。

(3) 主动脉瘤

 动脉硬化导致胸部和腹部主动脉的一部分肿胀和肿胀。主动脉瘤它说。 它逐渐变大,最终破裂,导致大出血,并可能导致死亡。

肾硬化症

 高血压在肾脏的细动脉中发生硬化,肾功能减弱。 它开始在夜间多次小便,并出现许多浅色尿液。 高血压可能突然变得严重。

阻塞性动脉粥样硬化

 动脉硬化发生在下肢的动脉上,当血流停滞时,脚会感到不寒而退,在行走时会感到疼痛。

测试和诊断

 搜索危险因素。 首先,血压测量高血压检查是否存在。 血液测试测量血液中胆固醇、中性脂肪、糖和尿酸的含量,血脂异常糖尿病高尿酸血症等等。 通过测量血液流动速度(脉搏波传播速率),可以估计动脉硬化的程度。

 此外,我们做检查,以识别动脉粥样硬化的发生部位。 通过眼底检查观察视网膜动脉的变化。 如果视网膜出现细动脉硬化,大脑动脉中可能也可能发生几乎相同的动脉粥样硬化。

 通过CT、MRI和超声波检查颈动脉、主动脉、肾动脉和下肢动脉的粥样硬化。 在某些情况下,需要进行血管造影检查。 通过运动负荷测试或心脏导管测试检查冠状动脉的硬化。

治疗方法

 首先,通过改变饮食和锻炼等生活方式,消除危险因素,对于治疗和预防动脉粥样硬化引起的疾病非常重要。

(1) 运动

 肥胖会加快动脉硬化的进展,所以重要的是要注意吃得太多,每天移动你的身体。 每天散步和轻慢跑可减少中性脂肪,增加好胆固醇,对动脉硬化有预防性或治疗性影响。 运动是高血压糖尿病也成为预防。

(2) 饮食

 小心不要吃太多的动物脂肪,如肉,鸡蛋和黄油,以加快动脉粥样硬化的发展和进展。 使用由植物脂肪(如人造素和色拉油)制成的蛋白质,以增加鱼肉和大豆的蛋白质含量。

 蓝鱼,如沙沙鱼、沙巴鱼和桑玛鱼,具有降低血液中胆固醇和中性脂肪的作用,使血液难以凝固。 此外,膳食纤维在小肠中干扰胆固醇的吸收,并具有排泄作用。 它含有大量的蔬菜,海藻,蘑菇和康尼亚克,如牛头鹰,也防止肥胖。

 盐分太少了高血压不要吃太多的糖。糖尿病因此,请小心。 戒烟是戒烟的最好方法。

(3) 药物治疗

 降低胆固醇的药物是动脉粥样硬化药物治疗中最重要的药物。 最近,一种可靠的降低胆固醇的药物,如HMG-CoA还原酶抑制剂,被广泛使用。 此外,抗血小板药物也用于防止血管堵塞。高血压糖尿病高尿酸血症药物治疗也很重要。

(4) 外科治疗

 如果血管流明因动脉瘤而变窄,则通过旁路手术或导管进行血管扩张治疗以恢复血液流动。

(作者:新州大学医学研究生院心血管内科教授池田裕一)

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